庄鑫禾被这番话说得愣了一瞬，随即也放缓了语气，不再像刚才那样急切：“好吧，不过人工心脏很贵。”
她心里清楚章炳同是什么人，这记者一旦认定了选题，九头牛都拉不回来。
这厉害的人果然都不受控制，她后面还是让郑主任去花钱打点吧，她要得是名气，要的就是歌颂捐赠者的伟大，以及徐医生的厉害，现在看来徐医生估计都成不了章炳同笔中的主角了？
“知道。10万元的鱼刺在它面前都不值一提呢，我了解过市价，十万美元，用美元作为货币单位，可想而知。”章炳同点了点头，他早在出发之前就做足了功课，自然清楚，“而且，这也是只有国外才有的技术，可能有价无市，因为手术团队的罕见。”
其实以后徐云珂经手的是30万元，不过这个数字庄鑫禾并不准备公开，这一点仅限于门诊患者，她和徐云珂确认过。
所以这一趟她除了领任务来接人，还带来了和HeartNova合作的合同。
不过看了一场直播之后，以她目前对市场的判断，她觉得未来特需门诊的报价应该可以按美元算了。
也不知道能不能收外宾？
回去就安排，找一些英文水平高的护理人员，国际特需才更高大上。
一想到这些，庄鑫禾的心情就莫名好了起来，脸上也跟着挂上了笑，对章炳同的态度一点也不介意，反而乐呵呵地解释着，那语气里的算计和坦荡都摆在明面上，不遮掩，也不羞赧：“是是是，我这次领着任务来，下意识想让大家多多宣传徐医生。你作为记者应该也知道，一位好医生还是离不开宣传的。”
章炳同没有接话。
他把目光重新投向直播屏幕，沉默了片刻，才轻轻地说了一句：“病人比我们有用，想来徐医生也不缺报道。”
而且像徐医生那般仁心仁医肯定不会徒以宣传的虚名。
倒是一旁张四喜幽幽补上了一句：“庄主任，其实9台人工心脏的手术技术上你可以理解为一台一篇SCI，你确定心脏移植比它们有价值？”
庄鑫禾选择闭嘴，瞬间感觉漫天美元在飞舞！
必须尽快培养外语团队！
·
“开始了开始了，最后一场手术。”
主讲台上，骆曼莉清了清嗓子重新开口，声音通过麦克风传遍整个会场：“各位，会场直播的最后一场手术患者已经进入准备。刚刚收到确切的患者病例。”
“患者男，65岁，心慌、呼吸困难十余年……影像显示矫正型大动脉转位，全心增大、心功能不全伴心肌多发纤维化……最终诊断为先天性矫正型大动脉转位，合并极重度三尖瓣关闭不全、中度主动脉瓣关闭不全和轻度二尖瓣关闭不全……术前射血分数……符合终末期心衰人工心脏植入手术指征。”
“手术为左心室辅助装置植入术+主动脉瓣置换术（生物瓣）+三尖瓣成形术+二尖瓣成形术。其中，左心室为解剖意义，实际可以理解为右心室。”
说完，骆曼莉微微勾起嘴角，进入漫长的停顿。
依旧老样子，当她把患者情况一说完，台下又是熟悉的议论纷纷。
“好好好，一场更比一场精彩！不枉我跟医院请假三天。知道我是拿什么换的吗？今年没春节了！”
“谁不是呢！我本来都准备周四走的，好在值得。”
“这可真是三天酣畅淋漓的徐云珂个人手术秀。以后国内做人工心脏，谁会想不到徐云珂？我算是服了。”
“你别说人工心脏了，普通心脏手术谁不想到徐云珂？我们外科医生的黄金时间来算，人家是我们的，好家伙，三倍！”
“手术做得漂亮，预后也很厉害。我这还有一个一手消息，今天早上去拜访了心研所，你们知道吗，第一个心脏移植手术的患者已经能下床走动了，预估这两天就能出院，真绝了！”
“手术时间快虽然不是最好的标准，但确实有用。如果心脏移植、人工心脏手术有世界纪录，徐医生大概率能揽活前十名。”
“体外循环时间真的很重要。我感觉这个主讲人之前总结徐医生手术好的要点非常有研究价值，这次回去后我准备搞一个项目组试试。”
“别说这个，我觉得光缝合都够我回去学学了。手术到最后拼的就是基本功，缝合、打结，哪一个不是缩短手术时间的关键？”
“虽说少不了努力，但这真是天赋怪才。我们年纪大的好点，这年轻医生这辈子估计都要吃人家残羹剩饭了。”
“你别那么说，有这样的人在，对年轻医生来说才好。他们会知道，除了资历和努力，还有天赋这个门槛可以盼一盼。”
“你个老促狭鬼。”
作者有话说：
死亡探讨概念引用参考：埃米尔·迪尔凯姆（也译作涂尔干）?在1897年出版的社会学经典著作《自杀论》；黑暗小故事观点来自：《奇葩说》辩题黄执中的，如果没记错的话，写完感觉好熟悉，然后想了半天才想起来曾经听过。
第119章 稳重
依旧是明州心脏中心的四级手术间。
徐云珂扫视着整个手术室一圈。
这里冰冷、平稳, 像多处了隔绝生死的一道无形屏障，但此刻更多了几分超乎时代的神圣。
“本想想找个教育界的神给你祈福一下。”她的手术目镜上自然是贴上了无菌膜的，这是她用掉的第二张, “但感觉，你需要的不是祈福，是我徐云珂呢。”
她看着已经麻醉、做好术前准备的金百岁, 在心里默念了一句。
平安健康。
这无菌覆膜第一张, 她给了桂兰。
为她的求生欲而喝彩, 也带着私心想保证自己的第一例移植手术完美无缺。
虽说桂兰运气好获得了移植机会, 但短时间内两次开胸的出血和体外循环对她身体的伤害很大, 所以她用了。
这第二张, 为金百岁而赞叹。
谁会不喜欢利他的人呢。
开胸, 开心，一切熟门熟路。
甚至因为这两天的配合, 龚兆云和纪覃辉默契度上来了，动作更利落。
纵向切开心包后, 三人配合下悬吊心包固定于胸骨切口两侧, 时间缩短到了十分钟。
先天性矫正型大动脉转位的解剖特点, 麻烦的地方在于判断异常房室连接与大动脉走行，区分解剖左心室、解剖右心室及错位的主动脉和肺动脉结构, 不过在这三个人面前，和常规手术没差别。
不说徐云珂吧，其实这两个助理，都是院士预备役。
纪覃辉师从陈戈军院士, 至于龚兆云的老师，他除了师从院士，他父亲也是院士, 不过对方不是医学领域的而已……这还是纪覃辉偷偷和她说的呢。
手术稳步前进。
等确认血运管路通畅、固定牢靠后，便毫无波澜地启动体外循环，逐步替代体循环，维持机体血压和灌注流量稳定，逐步降温。
心脏停搏稳定后，徐云珂像修理工一样，先细致修剪病变的主动脉瓣叶，剔除钙化病灶与退变组织，清理瓣环残留的纤维组织，充分暴露规整的瓣环，然后植入生物瓣。
再秀了亿点点瓣膜成形术，这三尖瓣、二尖瓣，在她或环缩、或塑形中稳步完成，仿佛与天生完整的瓣膜一般。
纪覃辉这会忍不住问：“我有一个疑惑。为什么不直接把患者的心脏切了，再按照功能重新装回去？类似儿童那样利用解剖根治、彻底矫正畸形治疗？说正经的，不准说你是徐云珂。”
龚兆云白了他一眼：“那么简单的问题，你好意思问？”
“废话，主刀又不是我们，不需要多花一倍的时间。如果他能耐受住这次手术，按这手术效率，完全矫正不就是顺手的事？”
纪覃辉其实再说以徐云珂的手术能力，把原先的左右心室完全对掉回来，就如同刚出生的婴儿一般做根治，而不是现在这个手术方案，并没有纠正对错，只是在错的基础上做了修复以及增加器械搏动。
好像也是这个道理。
龚兆云眨巴眨巴眼睛。
虽然隔着口罩看不到，但徐云珂能感觉到他们眼神里的困惑。
她接过话头，语气里带着几分调侃，却又不失认真：“你们跟我手术做傻了吧，这不是手术时间快就能治本的事。而且谁说人工心脏就是他的最后一站？他才65岁，等一个心脏移植不好吗？”
如果现在就做自体矫正，要动的血管与结构问题就太多了，根本无法在做心脏移植了。
反正错到底的方法，不仅可以延长寿命，同样也不影响等待移植机会。
“你这说的，65岁已经卡龄了好吧。”
徐云珂认真地纠正道：“医学年龄和生理年龄是两个概念。只要身体机能还在，80岁的心脏手术都能做，实际年龄就不应该成为评判标准，而应该选择精准评估身体条件，准备精细化的手术及围术期管理方案。”
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