“立即”这个词他说得很重。
不是可以考虑，不是建议尽快，是“立即”。
“舒女士目前心力衰竭的程度已经无法通过药物控制了，”
他的目光在林岱和黎昕之间移动着，确保两个人都在听。
“尤其是在经历了前天的心脏骤停之后，心脏泵血功能急剧下降。”
他停了一下。
“体现在舒女士身上，就是下肢水肿严重，并且伴随严重呼吸困难。”
黎昕想到了刚才在ICU里看到的，外婆的呼吸确实比正常人浅而急促，每说几个字就要停下来喘气。
她当时以为是外婆太虚弱了，现在她知道了，那不只是虚弱，那是心脏已经无力支撑正常的呼吸功能了。
“如果继续维持目前的保守治疗，”苏院长继续说，“随时都有休克的风险。”
蔡医生站在苏院长身后，在他说完之后往前迈了半步，做了一个补充。
“还有一点情况需要跟家属说明。”
他翻开了手里的病历文件夹，抽出一张心脏彩超的报告。
“在使用抗生素治疗后，舒女士仍然发生了一次栓塞事件，也就是前天的心脏骤停，这说明药物治疗对赘生物的控制效果不理想。”
他把彩超报告上的一个数据指给黎昕看。
“根据最新的心脏彩超显示，赘生物的直径已经大于10毫米。”
他抬起头，“而且体积仍在增大。”
“赘生物越大，脱落的概率越高，脱落后造成严重栓塞的风险也越高。”
“如果赘生物继续增大，随时都有再次发生栓塞的危险，下一次的栓塞位置如果不是二尖瓣，而是脑血管……”
上午在他办公室里，他已经跟黎昕解释过最坏的情况是什么了。
黎昕的手用力挽住了周奚若的胳膊。
她需要一个物理上的支撑点来帮助她维持站立的姿态。
她的膝盖在发软，周奚若感觉到了她手臂上的力度。
她没有回头看黎昕，也没有做出任何可能引起注意的反应。她只是把自己的手臂微微收紧了一下，让黎昕挽得更稳一些。
黎昕看着苏院长，她问了一个所有家属都会问、但每一个医生都最难回答的问题。
“那手术成功的概率有几成？”
第96章 谁说了算
苏院长跟身后的心外科主任交换了一个眼神。
心外科主任往前迈了一步。
“还是我来说吧。”
“我是江城医院心外科的主任，我姓臧。”
“我来解释一下手术中存在的风险。”
“主要是两方面，第一是体外循环的风险。”
“舒女士的手术需要在体外循环的支持下进行，也就是说，手术期间，她的心脏会被暂时停止跳动，血液被引流到体外循环机中，由机器代替心脏完成泵血和氧合的功能。”
“这个过程需要全身抗凝，另外，体外循环期间，虽然机器在维持全身的血液供应，但对脑部的供血可能不如心脏自然泵血那么均匀和充分。”
“对于年轻患者来说，这个问题通常不大，脑血管的弹性和代偿能力足以应对，但对于舒女士这样的高龄患者……”
“我们需要格外注意术中的脑保护。”
黎昕挽着周奚若的手用力了一分。
她的手指嵌进了周奚若手臂的衣料里，力度已经超出了正常的搀扶范畴。
周奚若没有躲，她用另一只手覆上去，按了按黎昕的指节。
“第二是术后并发症的风险，手术本身是一个解决问题的过程，但它同时也是一个创伤过程。”
“年轻人的恢复能力强，可以扛过去，但对于高龄患者，术后的感染、肾功能损伤、呼吸衰竭、伤口愈合不良，这些并发症的发生概率都会显著升高。”
他每说一个并发症的名字，黎昕挽着周奚若的手就又紧了一分。
臧主任说完这些之后，停了大约两秒钟。
“尽管这样，”他说，“我们还是建议手术。”
“我可以给你们提供一组数据。”
“对于有明确手术指征的老年患者，接受手术的死亡率远低于拒绝手术者。”
“老年患者接受手术的一年生存率在95%以上。”
“而未接受手术者，仅为60%多。”
苏院长在旁边补充了一句。
“这个手术本身并不是最复杂的心外科手术。”
他的语气比臧主任更简洁，“清除赘生物加瓣膜修复，是心外科的常规术式之一，我们对术中的操作还是有把握的。”
他停了一下。
“至于预后如何，术后恢复的情况、远期的生存质量，这些受太多因素影响，我们确实不能打包票。”
“只是……”
“我们需要提醒家属的是，需要尽快做决定。”
他看着黎昕。
“舒女士的情况等不起。”
黎昕：“我知道了，谢谢你们。”
她微微点了一下头，“我会尽快跟家人商量的。”
医生依次转身离开了。
蔡医生走在最后面，他经过黎昕身边的时候，脚步慢了一下。
他回头看了她一眼，脸色有些复杂。
走廊里重新安静了。
黎昕站在原地，身体微微晃了一下。
“黎昕！”
周奚若的声音从她右侧传过来，黎昕没能撑住。
她的膝盖软了，身子往下滑。
如果没人扶，她会直接坐到地上。
周奚若扶住了她一侧的胳膊，林慕远反应更快。
他在黎昕身体开始下滑的那一瞬间就从旁边的椅子上弹了起来，两步走到她的另一侧，一只手扶住她的后背，另一只手从她的腋下穿过去，稳稳地托住了她的重量。
两个人一左一右，把黎昕搀到了旁边的座椅上。
黎昕坐下来的时候，身体还是软的。
她的脊背靠在了椅背上，头微微后仰，闭了一下眼睛。
周奚若拧开保温杯的盖子，把杯口送到黎昕嘴边。
“喝一口。”
黎昕睁开了眼睛。
“我没事。”
林岱站在她面前，看着她的脸色。
“我知道做决定很难。”他说。
“但是医生说的没错，现在时间很重要，你得打起精神来。”
黎昕看着林岱的眼睛，在那双沉稳的、不容她退缩的眼睛里，她看到了自己应该做的事。
她的脊背慢慢地从椅背上直了起来。
周奚若在旁边轻声说了一句：“这事，得问过黎女士吧？”
如果黎曼华不同意，她签不了那个字。
“当然，”黎昕的声音恢复了一些力度，“我这就给她打电话。”
她拿出手机，找到黎曼华的号码，拨了出去。
很快，一个机械的女声响了起来：“您拨打的电话暂时无人接听，请稍后再拨。”
黎昕把手机拿开，看了一眼屏幕。
然后她又拨了一次。
“您拨打的电话暂时无人接听……”
还是没人接。
黎昕的手指在手机屏幕上停了一下。
“她可能在片场拍戏。”
她拨通了另一个号码。
电话响了两声就接了。
“喂，黎昕。”
胡女士的声音从听筒里传来，语气里带着一丝意外。
“胡阿姨，是我。”
黎昕的语速比平时快了一些。
“我现在在医院，刚才几个科室的医生对外婆做了会诊，外婆现在情况很严重，医生提供了手术方案，需要……”
“需要妈妈同意，但我刚才给她打电话，没有人接听。”
胡女士：“是这样的，你妈妈也很惦记你外婆那边，这几天她正忙着赶戏份，早点杀青她就能早点回江城了。”
“您能联系到她身边的助理吧，”黎昕没有顺着她的话往下接，而是直接切到了可执行的操作层面，“让她给我回一个电话，可以吗？”
“如果是手术的事情……”
胡女士说，“你妈妈前几天跟我说过了。”
黎昕的手指在手机背面无意识地收紧了一下。
“她让我帮忙联系了国外这方面的医生，”胡女士继续说，“想多打听一下、多问问，但是那边还没给回复。”
“你妈妈应该是想等杀青后再做决定。”胡女士说。
“但是外婆这边等不起……”
“黎昕。”
胡女士打断了她。
“手术不是小事情，慎重一些总是没错的。”
“再说了……”
胡女士又加了一句：
“这事也只能你妈妈说了算。”
第97章 黎昕无奈
黎昕知道胡女士说的是事实。
“我知道了。”她说。
“谢谢您，胡阿姨，麻烦您转告我妈妈，让她尽快给我回电话，情况很紧急。”
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