“我是这样跟他说的,附一的资源团队肯定不是最好的,而且这里的困扰有点点特别,有一个非常年轻能干的医生,但是我们平台太小了,资格、资历……这些墨守成规的流程都成了束缚她发展的关键。因此,我讲得可坦白了,附一不需要能力出众的心外科医生,只是需要有资历来协作,我就问他,愿不愿意来。”


    徐云珂噎住了。


    雷院长,您这挖人的水平,其实也不是那么高啊。


    叶参齐听到这番话,原本那张极其严肃的脸终于绷不住,面部线条肉眼可见地柔和了几分。


    他看着徐云珂,语气里带上了一丝难得的人情味,坦白道:“雷院长那番话,我当时听了难得有点火气。想知道什么样的人,好大的口气,后面就听到了你的名字。”


    雷岑佳站在一旁,憨憨地笑了两声,脸上满是过来人的狡黠:“好的医生,要听的是实话。”


    叶参齐没有否认。


    他把考量和坦荡说得很直白:“其实我最开始的考量,一个是迈克尔教授是心脏移植领域的权威,徐主任,我听过你的名字,想看看能被迈克尔教授收入门内的学生到底是什么样的。另一个是,离开心血管医院,我想看看自己的能力边界到底在哪里。”


    “如今,算是又多了一个,我还是很庆幸能加入这里,以后请多多指教,徐主任。”他伸出手,那只手悬在半空中,指节分明,稳得像他在手术台上持针时的姿态。


    徐云珂笑着伸出手,握了上去,两个人的手在半空中短暂交握:“是互相指教,欢迎叶主任加入附一。”


    雷岑佳又往前走了一步,把站在旁边一直没怎么出声的麻醉科新主任引到身前。


    她抬起手,做了个介绍的手势,语气里带着几分郑重,显然这位的分量同样不轻:“这位麻醉科郭向歆主任,是孟主任的同门师姐,来自九州第七军区总院,有过心脏移植麻醉的系统培训,这次也是专门调派过来,替我们麻醉科做心脏移植手术相关培训的。”


    “另外,不出意外的话,关于你发起的创伤大出血损伤控制的复苏课题,将由她与孟主任共同设计,这也是我们医院与军区医院明年重点的联合课题之一。”


    郭向歆站在徐云珂面前,一头时髦的小卷发打理得利落而不失柔和,鼻梁上架着一副细框眼镜。


    发丝里夹着几缕银白,但整个人站在那里,腰背挺得笔直,肩膀往后展开,浑身上下透着一股明显不同于常人的精气神,那是军旅生涯刻出痕迹。


    她朝徐云珂伸出手,笑容不大,但眼神很亮,开口时声音清朗,带着军人特有的干脆利落:“MDT那天就想认识认识呢。你好,我是郭向歆,关于损伤控制复苏、氨甲环酸的方案设计,我们已经初步开始整理好了,期待后续沟通。”


    徐云珂笑着伸手回握:“完全没问题,郭主任。”


    “今天的分享让我也受益匪浅,很有前瞻性,徐主任,听说你在申请急诊领域资质,这方面我可以帮忙。”郭向歆很认可今天的分享,她愿意做这个推荐人。


    “谢谢。”徐云珂笑容实在收不住了,露出大白牙,“我争取以后突破一下麻醉领域。”


    郭向歆跟着笑了笑:“好啊。”


    雷岑佳:“我可不会发三份工资。”


    徐云珂选择闭嘴。


    ·


    开完复盘会,徐云珂便往特需门诊去了。


    虽然下个月心血管科室才正式落地,而且接下来她还要出差,但没办法,她之前老早答应过庄鑫禾,还是得从这周六起每周坐诊一次。


    不过没想到的是,第一个进门诊室的人直接让她从椅子上站了起来。


    “你心脏不舒服?”徐云珂上前迎了两步。


    庄鑫禾这人利益导向观念很重,但做事大气,实验室那边不少资源都是她免费给牵的线,两个人虽说只是同事兼合作伙伴,私交并不差。


    庄鑫禾赶紧摆摆手,侧过身对着门外喊了一声:“进来吧,既然来都来了,就不要犹犹豫豫。我敢说心脏领域整个明州顶尖的那几位,她肯定有一席之地。”


    ……


    “下次可以说是九州。”徐云珂松了口气,自觉回到座位。


    门口的女人最终走了进来。


    她戴着口罩,穿一条温婉的碎花长袖裙,一只手还虚虚地捂着胸口,身形清瘦,看起来有些柔弱。


    只是她那双沉静的眼眸,增添了一层阅历沉淀之后的从容。


    “坐,怎么不舒服。”徐云珂把声音放得温和,引她坐下。


    女人似乎还有顾虑,唇线抿得很紧,几次想开口又把话咽了回去。


    庄鑫禾叹了口气:“这是我老同学,曹雪莲。她是明州心脏委员会副会长邱新闵的妻子,这次会诊需要全程保密。”


    额,担心同行相斥?


    徐云珂点了点头,语气平稳:“放心,我明白的,不说我也会保护患者隐私。”


    曹雪莲默默摘下口罩,一张保养得当却掩不住倦容的脸上,细看之前能发现眉间有一道细细的竖纹,估计长期皱眉。


    对方看着面前这个年轻的女医生,声音温柔,带着一丝歉疚:“对不起,我只是担心新闵的职业被质疑。他在心脏领域很有建树,也带我去看了不少专家,还是没查出异常,所以……”


    “明白,完全明白,你是哪里不舒服?病历我看看。”徐云珂面对这样温柔如水的女人,声音不自觉也跟着柔和了几分,耐心安抚一只可能受了惊的猫。


    曹雪莲把一叠厚厚的病历递了过来。


    一年前她的身体开始莫名其妙地变差,尤其是心脏问题,很不舒服。


    她丈夫刚好是心外科专家,可惜并没有查出原因。


    她在明市也跑了不少心脏有名的医院,都没有找到病因,只被笼统地判断为应该是某种比较罕见的心脏病。


    “你丈夫判断是某种先天原因的心力衰竭?”


    “是的,所以我暂时接受一些缓解性的治疗,明年两年一度的国际心血管疾病学术年会要开了,要是情况太差,他也打算找这个机会出国带我去看看。”


    徐云珂眉头微微皱起,拿起听诊器。


    整体听下来心肌收缩确实没那么强健,类似慢性心力衰竭的体感,心音偏低钝,但瓣膜区和心包都没有明显的异常杂音。


    她又弯下腰,用手指在她小腿胫前轻轻按了按,指印退得慢,有一些凹陷性水肿。


    最新的MRI和超声心动图都是一个月前做的。


    结构上没有任何问题,心室壁厚度正常,瓣膜开合正常,射血分数虽然在临界值以下但并不算太离谱。


    可再看肌钙蛋白的变化曲线,又像是心肌在反复承受某种缓慢而持续的损伤,数值不高,但一直没真正回到正常范围。


    “平常饮食有什么特别的吗?”


    “都是正常的,没有特别的,不过我比较爱喝花茶,但是跟我一起喝的几个朋友都没事。”


    徐云珂又和她聊了不少。


    甲状腺功能正常,没有长期饮酒史,没有家族遗传性心肌病的线索,没有自身免疫性疾病的典型症状。


    能排除的都排除了。


    她沉默了片刻,抬起眼睛看着她:“你能住院吗?稍微有一点猜测,可能需要监测你发病的规律来做判断。”


    “这,不行,我不能住院。”曹雪莲下意识看向庄鑫禾,语气里带着一丝为难和心虚,“新闵知道我今天只是来参加同学会,如果他觉得我不信任他,总归不太好,要么还是算了,我感觉这次跟你聊一聊,心里已经舒服很多了。”


    舒服个鬼,明显只是不太信任。


    “可他不是带你去看专家了吗?”徐云珂反问。


    “是,但是你……”曹雪莲有些尴尬,手指无意识地绞着手包的带子,“徐医生,我知道你刚加入明州心脏委员会,我不想让他尴尬。”


    其实吧,心脏委员会的普通成员,技术上也未必就比副会长差。


    徐云珂本来只是想按部就班地排查一遍,心肌莫名受损的可能性太多了,需要做一系列检查才能逐步缩小包围圈。


    可见对方这么固执,又是庄主任朋友,她想了想,还是不动声色地打开了全科检测仪。


    视野中弹出结果的时候,她的瞳孔微微缩了一下。


    作者有话说:


    本周分享参考引用:《空气栓塞的诊治》王晓慧,陈 虹


    第97章 特需


    “曹雪莲, 女,41岁


    初步诊断:慢性□□药物中毒,药物性心肌病, 慢性心力衰竭……”


    果然,是中毒。


    只是□□……


    这可不是常人能接触到的。


    徐云珂抬起眼睛。


    她先看了看庄鑫禾,目光在那张写满关切的脸上停了一瞬, 然后重新落回面前这个温柔漂亮的女人身上。


    你看吧, 你不想他尴尬, 但他可能想让你死呢。


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