一名四十岁出头的的男人从门口探出头,苍白的脸上满是哀求。
卫天朗站起身的动作慢了下去,他点了点头。
“进来吧,家属区补个号。”
“噢,好!”
男人感激的一笑,叮嘱身边的女人去办理加号手续。
他是由家人陪着进来的,身形消瘦,脸色很不好,一看就很没有精神。
他太太动作倒是很麻利,取了挂号单就回到诊室。她先是一叠声地感谢卫天朗,然后拿出了一袋检查单。
“医生,我老公发烧三个星期了,一停药就复烧,一直不见好转。”
“他以前于甲状腺瘤的病史,在协和做过化疗,身体状况不是很好,我怕这样烧下去怕是甲状腺瘤复发,就带着他到协和复查。”
“常规检查我们都做了,没看出什么问题,于是肿瘤科那边就建议我们做PET—CT筛查肿瘤。”
“因为我老公以前有病史,我又实在担心他的病,可就同意了。”
“然后结果在这里……”
她指了指一份检查报告。
“影像说我老公全身的淋巴都有肿大的迹象,怀疑他是得了淋巴瘤!我们都快吓死了,他以前就有甲状腺瘤,现在淋巴要是再出问题,那人还有个好么!所以我们马上又去病理科做了活检,病理科说在骨髓活检中找到了淋巴细胞,等于他们认同了病理科的观点。”
说到这里,女人停顿了一下,眼圈微微发红。
“我们是外地人,知道协和的肿瘤科非常厉害,我们当天就决定住院治疗。肿瘤科看了PET—CT的检查结果,也觉得是淋巴瘤,当天就把我们收住院。当时我老公的身体指标刚刚到达化疗的要求,我们也不敢耽搁,让化疗我们就化疗了。刚开始的时候,他那些淋巴结确实有变小的迹象,发烧的情况也于所好转。我和我老公还挺高兴,毕竟这东西早发现早治疗,存活的几率还大一些。”
“就这样,我们在肿瘤科完成了一个疗程的治疗,然后就出院回家,本以为这次没事了。结果刚过了两个星期,我老公他又发烧了!”
她抽了抽鼻子,声音中满是哽咽。
“这次和之前的情况几乎一模一样,但化疗的间隔期是二十一天,我们这才刚到两个星期,无论如何也不能再开始下一个疗程。”
“我们问医生怎么办?医生说也没什么好办法,让我们先等等,看看一周后身体指标能不能做化疗。”
“医生,我们也是没办法了!我们连中医科都去过了,他们的说法和肿瘤科差不多,我们来全科,也是过来碰运气。”
“听说你们这里什么都给治,你给看看有什么好办法没?”
听她这样说,卫天朗真是哭笑不得。
全科诊疗科这个名字实在太具有迷惑性,好多患者都搞不清楚他们究竟是止啥的,于是有些专科搞不定的疑难杂症也会找过来,抱着死马当活马医的态度,过来挂号碰运气。
他把全科的情况和诊疗范围给夫妻俩讲了一遍,两人脸上都露出失望的表情。
“噢,这样啊。”
妻子一脸沮丧。
“那咋办?”
“可以给你们退号。”
卫天朗看了看表。
“不过这个时间财务室应该也去吃饭了,退款可能要等一会儿。”
“那我们不退了。”
一直没吭声的丈夫忽然开口道。
“反正都挂完号了,医生你就给我看看,或者出出主意也好。”
卫天朗失笑。
他没再说什么,而是仔仔细细把所有的化验结果都看了一遍,越看心中越是疑窦。
“你们这个情况……”
他想了很久,才有些犹豫不定地开口道。
“有没有可能是感染?”
“你们看。”
卫天朗挑出一张检查单。
“这里全血细胞减少,血小板减少,这很符合黑热病患者的血象特征。但是这种症状也可能是恶性肿瘤或者造血障碍类疾病,还需要做进一步的感染检查。”
“我只是提出一种假设而已,肿瘤治疗我不算精通,你们还是要以肿瘤科的诊断为准。”
“噢,这样。”
男患者开始还眼睛发亮,可到最后一句的时候就萎靡了,倒是他的太太听得十分认真。
“黑热病是什么?比肿瘤还严重吗?”
她着急地问道。
卫天朗摇头。
“是一种寄生虫引发的感染,原虫主要寄生在血液、肝、脾、骨髓和淋巴结中,需要做特殊检查才可以确诊。”
“不过这种病在我国比较少见了,现在预防做的好,很少有人发病。”
卫天朗没有把自己的假设写在病历上,而是拿过挂号单盖上退号的戳,叮嘱他们记得去办理退款。
他觉得这只是个小插曲而已,万万没想到,竟然引发了一场风波。
第80章 搅风搅雨
第二天一大早,全科诊疗科医生办公室里来了一个特殊的客人。
“我是肿瘤科徐亮,请问哪位是卫天朗?”
一个戴眼镜的男医生站在门口,表情明显很不好看。
“我是。”
卫天朗站起身,朝对方伸出手,“徐医生您好,有事找我?”
“对,有事。”
徐亮皱眉,“能出来一下么,我有事想找你单聊。”
两人走出办公室,找了一个僻静的角落站定,徐亮马上开口道:“卫医生,我是肿瘤科副主任徐亮,是你告诉张子龙可能是感染的?”
张子龙?
卫天朗愣了一下,有些不明所以。
“就是那个以前有甲状腺瘤病史,这次又患上淋巴瘤的病人,他媳妇昨天下午跑到我们科,闹说我们的诊断有问题!”
“我们的诊断有什么问题?病理科不是在骨髓活检中发现淋巴细胞了么!而且我们给予化疗后,他的情况也有多好转,这证明我们的治疗是有效的1”
说到这里,他顿了顿,没好气地说道。
“你们全科啊,就好好干你们的社区医疗培训就得了,别什么都跟着掺和,搞不明白还净跟着添乱!”
“现在患者来找我们科问,你这不是给我们找麻烦!”
卫天朗多骄傲的一个人,一听这话心中立刻就不爽。
“你做感染检查了么?”
他冷冷地问道。
徐亮一愣,他是真没想到眼前这个全科医生竟然还敢反驳他。
他们肿瘤科可是协和的拳头科室之一,在本领域非常具有话语权,规模也是全院最大,绝对不是一个小小的全科能够叫板的!
徐亮博士毕业后在肿瘤科工作八年,最近刚刚荣升副主任,他早就习惯了权威模式,打从心里没把刚刚成立的全科当回事。
美其名曰是从各个科室调集精英,可真要是在专科混得好的谁要去全科呀!
虽然同样是在协和工作,但全科的主要任务还是和下级的社区医院打交道,那能有什么技术含量,但凡是疑难杂症谁不找专科的专家治疗!
是以昨天下午,当张子龙和他老婆钱丽找到他的时候,徐代副主任只感觉到被质疑的屈辱!
凭什么?他在这个领域才是专业的,那个姓卫的算什么?他懂几根葱?
“不可能。”
他有些不耐烦地对钱丽说道。
“你是医生还是我是医生,你老公就是淋巴瘤,这还有什么好怀疑的,你要是觉得有问题,谁告诉你的你就找谁治呀!”
“现我们的治疗都是按照规范手册进行的,绝对不可能出问题。就你老公这身体情况,一周之后要是指标不合格,也不可能继续化疗,你要是不怕人给折腾死了,那你就换个治法!”
一番话连训再讽,说的钱丽脸色发白。她咬着嘴唇,还想再说些什么,却被徐亮挥手打断了。
“你别再跟我罗嗦,我知道你想说什么,反正你老公现在已经出院,你愿意尝试别的方法我也不反对。”
“你们以前是我的病人,我摸着良心劝你,相信科学,别搞那些有的没的,病人真的禁不起折腾!”
打发走了张子龙两口子,徐代副主任越想越觉得憋气。
什么时候一个做社区医疗的医生也敢质疑他了!他们不就是开开药、聊聊天,做个简单体检之类的,这有什么技术含量!
他,徐亮,一个受过高等教育的医学博士,千军万马进入全协和最好的科室,在一线搏杀多年,他见过的肿瘤患者比他们测的血压都多,他卫天朗凭什么搅和患者来质问他?
越想越生气,还没上班就跑到全科诊疗科,准备和那个“卫医生”好好谈谈。
他来之前也做过功课,知道这个卫天朗原本出身胸外,还曾经在海都医科大附院工作过。
可那又怎样?外科毕竟是外科!海都医大附院也说明不了什么!他卫天朗要真是这样厉害,何必还跑到南京协和全科混日子呢!
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